Sanguinamento vaginale durante la gravidanza e nascita pretermine
Uno studio prospettico compiuto da Ricercatori dell’University of North Carolina a Chape Hill, ha esaminato l’esistenza di una relazione tra sanguinamento vaginale durante la gravidanza e nascita pretermine in una coorte di 2.829 donne gravide, arruolate tra il 1995 ed il 2000 nel North Carolina.
L’associazione tra sanguinamento vaginale e nascita pretermine è risultata modesta ( risk ratio, RR = 1,35 ).
Solo il sanguinamento nel primo trimestre era associato ad una precoce nascita pretermine ( uguale o maggiore a 34 settimane di gestazione ) ( RR = 1,6 ), e a nascita pretermine dovuta a rottura prematura delle membrane ( RR = 1,9 ).
Il sanguinamento in entrambi i trimestri era associato a nascita pretermine dovuta a parto pretermine ( RR = 3,6 ).
Episodi multipli, o diversi giorni di sanguinamento, con più elevata perdita di sangue totale, erano associati ad un aumento del rischio di circa 2 volte di nascita pretermine precoce, di rottura prematura delle membrane e di parto pretermine.
Al contrario, un singolo episodio o un solo giorno di sanguinamento nel secondo trimestre, e con perdita sanguigna totale non elevata, non è risultato associato a nascita pretermine.
Questo studio indica che solamente il sanguinamento intenso è associato a nascita pretermine precoce e a nascita pretermine spontanea sia come rottura prematura delle membrane che come parto prematuro. ( Xagena2004 )
Yang J et al, Am J Epidemiol 2004; 160: 118-125
Gyne2004